| 胡延祖 和 xiaomi2199 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| xiaomi2199 |
| 发表于 2008-07-11 22:13:00 |
1# |
|
|
|
|
羊水穿刺培养细胞的染色体分析
病情描述（主要症状、发病时间）：
孕20周时做了羊水穿刺
化验、检查结果（检查时间、内容）：
羊水穿刺培养细胞的染色体分析结果是：
染色体核型分析意见：320-400条带，G显带水平分析未见明显异常。（仅此一句话）
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
尊敬的胡大夫您好，我想询问一下这个羊水穿刺结果正常么？此外，我在22周的时候做了四维彩超，其中显示左心室内见强光点回声。30周的时候我又做了彩超，强光点依然存在。医生说没事，可是我很担心，希望得到您的解答。谢谢！
|
|
|
|
|
| 胡延祖 |
| 发表于 2008-07-13 18:49:00 |
2# |
|
|
|
|
回复
你做羊水穿刺的指征是什么，即你为什么要羊水穿刺？
染色体核型分析有许多种，有中期的，可显示320-400条带，有高分辨率的，显的带要多得多，就像你用10倍望远镜得出一个结论，我再用100倍的可能发现一些问题，所以这个结果是否正常不好说，但异常的可能性极小，你不必担心。
◆超声→胎儿心内强回声点见于
①17％的21三体
②34％的13三体
③2～5％的染色体正常儿（所以你不必担心）
◆对比
①有心内强回声点者→13％的胎儿有21三体
只意味着染色体异常的机率增加了一些
②无心内强回声灶者仅2％的胎儿有21三体
检出心内强回声灶的胎儿→
患非整倍染色体异常的危险性为1％
但也有学者认为
心内多发性强回声点或右室受累
并不增加患染色体异常的危险性
但有弥漫性心内强回声点者
可能导致不良妊娠的危险性增高
不良妊娠指染色体异常、胎儿畸形、死胎等
这些都是理论上的可能性，在临床实践中，还要综合分析，如怀孕早期有没有感冒、发烧、服药史，年龄是不是很大、有没有装修污染、有没有生过畸形儿等。以你的情况应当是问题不大，但不是没事儿。
|
|
|
|
|
| xiaomi2199 |
| 发表于 2008-07-14 09:25:00 |
3# |
|
|
|
|
胡大夫您好
我是16周时做唐筛检查，风险值是1/220，才做的羊水穿刺（在沈阳盛京医院）。
我孕早期有过一次感冒，不过不严重，没发烧，没吃药，多喝水一周就好了。年龄28，无装修污染，此次是第一次怀孕，没生过小孩，没有流产过。我和我老公双方家族史上都从没有过畸形儿。胡医生，我现在还需要就此做什么相关检查么？在孩子出生前是不是四维彩超能看出来？谢谢！
|
|
|
|
|
| 胡延祖 |
| 发表于 2008-07-15 21:22:00 |
4# |
|
|
|
|
回复
染色体核型诊断应当是46XX或46XY，但现在不让报告胎儿性别，也可能不这样写，起码可除外唐氏综合症和其它三体症如13三体（即13号染色体多一条），至于其它畸形，有些可通过B超检查出来，有些就是四维彩超也不能看出来，结合你的情况，畸形儿的机全并不大。
|
|
|
|
|
| xiaomi2199 |
| 发表于 2008-07-15 21:46:00 |
5# |
|
|
|
|
胡教授您好，
非常感谢您耐心的解答！您认真的工作态度和严谨的学术作风让我很敬佩！
可能是我第一次怀孕，太过紧张了，总希望一切都是安全无疑的。我现在32周了，在接下来的日子里我会按时接受常规检查，安心等待宝宝的出生！再次感谢胡教授！
|
|
|
|
|
| 胡延祖 |
| 发表于 2008-07-16 22:10:00 |
6# |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
