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医学科普
益生菌与母婴保健
发表时间:2008-03-17 发表者:胡延祖 (访问人次:31)

益生菌与母婴保健 

◆父母关注的营养话题
①母乳喂养②配方奶粉
③补钙④补铁⑤补锌
⑥添加辅食⑦零食选择
⑧偏食⑨肥胖⑩益生菌
 
◆营养话题的实质
①吃什么最好?
②缺了补什么?
③失调了怎么办?
益生菌→根性调节剂
 
◆什么是益生菌?
能活着到达肠道的
足够剂量的有益菌
乳酸杆菌多寄居在小肠
双歧杆菌多寄居在大肠
抑制有害菌在肠内繁殖
维持肠道的微生态平衡
 
◆人体微生态
人体细菌数量巨大、种类繁多
体表皮肤、呼吸道
口腔、肠道、阴道
都存在着形态各异的正常菌群
其中以肠道菌群最重要
肠道菌群又以结肠菌群最重要
 
◆肠道微生态
人体消化道内有细菌
10万亿个,400多种
重1公斤左右(肝的重量)
大部分寄居在结肠内
称之为肠道菌群
双歧杆菌是肠道优势菌群
 
◆肠道微生态
人体肠道细菌数量最多的是
双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌
这些厌氧菌总数是潜在致病的
G-菌的100~1000倍
定植后形成稳定的原籍菌群
 
◆肠道微生态
肠道菌群以厌氧菌为优势菌群
厌氧菌诞生于
地球上还没有氧气的35亿年前
与人类互利共生了几百万年
婴儿生后第三天就可进入人体
定植于肠粘膜形成厚厚的一层
 
◆菌群与菌群
肠道各菌群间互相制约
呈现出特定的时空态
在质上和量上处于平衡状态
表述为
有益菌≒有害菌→动态平衡
 
◆菌群与人体
肠道正常菌群与人体之间
相互依存、相互作用
形成微观动态平衡体系
表述为
肠道菌群≒机体→动态平衡
 
◆肠道微生态失调的结果
正常情况→微生态处于动态平衡
病理状态→微生态失衡,表现为
①菌群间数量比例改变(菌群失调)
②菌群在空间上的转移(细菌易位)
 
◆两个平衡失调的结果
①菌群与菌群
→有益菌↓≒有害菌↑
第一个平衡失调→菌群失调
②菌群与机体
→微生态失调≒内环境紊乱
第二个平衡失调→机体患病
 
◆益生菌的作用
益生菌最大的优势和特点
→预防疾病、抗衰老
即:使人少生病、健康长寿
防病→主角,治病→配角
 
◆预防与治疗的金钱比例
20世纪医学关注的是治疗
21世纪医学关注的是预防
预防与治疗的金钱比是1:10
百元预防-千元治疗-万元抢救
 
◆益生菌的作用
①营养作用
②免疫作用
③生物拮抗作用
④抗肿瘤作用
 
◆益生菌的营养作用
促进营养素的吸收,产生
β-葡萄糖醛酸酶、硫化酶
参与蛋白质等物质的代谢
协助胆汁酸、胆固醇的代谢
合成B族维生素、
维生素K、泛酸、叶酸
 
◆益生菌的免疫作用
益生菌能激活巨噬细胞的吞噬性
促进B淋巴细胞的活性
增加NK细胞(杀伤细胞)的活性
NK细胞是与T、B细胞并列的
第三类群淋巴细胞
可作为抗原刺激机体提高免疫力
 
◆益生菌的生物拮抗作用
益生菌在肠道全面定植、繁生
形成生物屏障阻止外来菌定植
或分泌代谢产物杀死致病菌
益生菌多,有害菌就少
 
◆益生菌的抗肿瘤作用
益生菌通过参与人体的
动力流、物质流、信息流
调节生理功能、对抗突变
发挥代谢调节、免疫增强作用
可用于实体癌、液体癌的防治
 
◆肠道四大屏障
①机械屏障
②化学屏障
③生物屏障-正常菌群
④免疫屏障
 
◆肠道机械屏障
肠道上皮细胞及细胞间
形成紧密连接
紧密连接完整性的维持
依赖于肠道的
血液灌注→氧及营养
 
◆肠道化学屏障
由胃酸、胆汁、溶菌酶等组成
①胃酸→杀灭进入胃肠道的细菌
②胆汁中胆盐→与肠道内毒素结合
形成不被吸收复合物阻止其易位
③溶菌酶→破坏细菌细胞壁→裂解
 
◆肠道生物屏障
①指定植于肠道粘膜上皮之间的
正常菌群所形成的生物膜样结构
通过定植保护作用影响过路菌的
粘附、定植、占位、生长、繁殖
益生菌是正常菌群中的主力军
 
◆肠道生物屏障
②指肠内主要菌群的代谢产物
如乙酸、乳酸、丙酸、过氧化氢
及细菌素等活性物质
可阻止杀灭致病菌在体内的定植
 
◆肠道免疫屏障
肠道正常菌群作为抗原存在
能促进人体免疫器官发育成熟
能持续地锻炼人体的免疫系统
以更好地防御有害菌的入侵
 
◆肠道免疫屏障
免疫因子中最突出的是
由淋巴细胞和浆细胞产生的
分泌型IgA(sIgA)
sIgA分布于肠粘膜表面
与细菌的抗原决定簇结合
阻止细菌对肠上皮的粘附
 
◆益生菌与长寿
欧洲长寿之乡高加索山区
及地中海沿岸国家
当地人有一种习惯
就是常期饮用自制的酸奶
 
◆益生菌与长寿
里海山脉的保加利亚人寿命长
研究发现他们都在喝一种
叫开菲尔或乳酸酒的发酵乳制品
这个发现直接成就了
俄国人艾里·米奇尼科夫的著作
《永不衰老的长寿理论》
 
◆益生菌与长寿
艾里因此获诺贝尔医学奖
书中的基本理念是
补充大量的益生菌
能够减轻有害菌的危害
→益生菌↑≒有害菌↓
 
◆益生菌与长寿
现在已经了解到
开菲尔中含有多种益生菌
开菲尔的制法是
把新鲜山羊奶倒进大皮桶
然后悬挂于门口
 
◆益生菌与长寿
当人们进进出出时
会轻轻地推一下这个皮桶
这样就搅动了里面的羊奶
使发酵过程加速
他们每天都倒出一些来喝
然后再用牛奶将皮桶填满
 
◆益生菌与长寿
吉尼斯长寿年龄
由日本男人娌泉保持
生于1865年6月29日
死于1986年2月12日
活120岁7个月22天
 
◆益生菌与长寿
2007年WHO统计显示
日本男性平均寿命79岁
名列世界第二
日本女性平均寿命86岁
位居世界之首
 
◆益生菌与长寿
日本人之所以健康长寿
那是因为日本人太在乎健康了
好吃的与健康的东西放在一起
中国人常常选好吃的
日本人一定选健康的
 
◆益生菌与长寿
日本人看重饮料的保健效果
他们把“健康”
融入生活尤其融入饮食中
在吃上尽量要求自己做到
少量、少肉、少油、少盐
 
◆益生菌与长寿
日本人在喝上非常讲究
选购饮料主要看三方面
①纯天然②安全性③保健性
无糖茶饮料、牛奶、酸奶、
乳酸菌饮料比较受欢迎
碳酸饮料在日本受“冷遇”
 
◆益生菌与长寿
在中国人的观念中
人是可以活到百岁以上的
最直接的例子是
老人去世称“百年之后”
 
◆益生菌与长寿
世界第五长寿乡
中国广西巴马瑶族自治县
1990年22.6万人
100岁以上老人69人
90~99岁老人296人
80~89岁老人1724人
 
◆益生菌与长寿
长寿乡的奥秘在哪里?
环境?水质?劳动?心态?
科学家进行了多因素分析
最后在粪便中找到了答案
 
◆益生菌与长寿
欧美日微生态学家发现
在长寿乡老人的粪便中
双歧杆菌数量与中青年相当
为108~109个/克粪
是一般老人的100倍
 
◆益生菌与长寿
科学家们认为
补充益生菌是长寿的有效因素
但不是唯一因素
老人长寿的原因还可能是
多做户外有氧运动、多饮水
 
◆其它长寿原因
心平气和
有位长寿老人说:
我的心情非常平静
这就是我不生病
健康快乐的原因
 
◆益生菌的用途
①功能性便秘
亚健康状态
④抗生素相关性腹泻
 
◆益生菌的用途
⑤炎症性肠病
过敏性疾病
⑧新生儿黄疸
 
◆婴儿缺乏益生菌的危害
①胃口不好-拒奶
②大便不正常-腹泻
③营养吸收差-贫血
④体质虚弱-易患感冒
⑤婴儿上火-目赤便干
 
◆孕妇缺乏益生菌的危害
①早孕反应重→妊娠剧吐
②便秘↑→面部色斑-痒疹-痔疮
③抵抗力↓→阴道炎↑、腹泻↑
④脂质代谢紊乱→妊高血压
⑤过敏性疾病↑→寻麻疹-试敏+
⑥营养缺乏→钙铁、B族维生素
 
◆益生菌制剂的安全性
①本质-是个什么东西
菌株的种类与特性
致病性、感染性、免疫原性
→毒力、繁殖力、侵袭力
 
◆益生菌制剂的安全性
②变化-能否学坏或变好
菌株能否产生变异
生产过程中的质量控制
菌种、加工、分装、贮存
 
◆益生菌制剂的安全性
对于可用于食品的细菌
卫生部有着明确的规定
已有5000亿个有机物/剂
被服用而没有任何副作用
 
◆选择最好的益生菌
天然的才是最好的
这一观念
已经日益受到营养学界
医学界和普通人的认可
 
◆富含益生菌的食物
泡菜之所以“开胃”是因为
其中富含乳酸菌
酸奶中含有丰富的乳酸菌
因而被专家大力推荐
作为日常保健品饮用
 
◆富含益生菌的食物
食醋之所以具有
软化血管、养颜、降血脂作用
主要归功于其中的醋酸杆菌
吃酵母片补充酵母菌→助消化
面粉发面时也要用到酵母菌
 
◆富含益生菌的食物
发酵植物蛋白饮料
①发酵豆奶-植物蛋白首选
②发酵花生奶③发酵绿豆奶
④发酵核桃奶⑤发酵果蔬汁
 
◆剂量足才能起作用
为达到实际临床效果
每一剂中至少应含有
10亿个有机生物体
想得到好一些的效果
必须在开始时每天用
100~600亿个有机体
 
◆剂量足才能起作用
每天摄入100亿个双歧杆菌
粒细胞-吞噬细胞活力大大↑
近期的研究似乎说明
10~1000亿个活性有机体
用于治疗各种病症最有效
 
◆益生菌的发展前景
人类对益生菌的研究和使用
还处于低级阶段
但正在迅速扩展
这将是一场深刻的生物革命!
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